老人一但太瘦「容易跌倒」易短壽！　一方法在家「自測肌肉量」：千萬別拖到肌少症

為什麼有些老年人很瘦，還容易跌倒？為什麼有些老年人平時自我感覺身體很好，每天還堅持鍛煉，卻「突然」生了大病？

　　「在門診的時候，我們經常看到有家屬推著輪椅帶老人來看病，很多人第一句話就是『我們家的老人突然變不好了。』」北京協和醫院老年醫學科主任康琳說，「實際上，家屬口中的『突然』，在我們看來都是前面有很長的『潛伏期』沒有被發現引起的。」

一、老人突然摔倒，可能並非「突然」

　　康琳首先舉了一個常見的例子。有老人摔倒骨折，做完手術再來老年科就診，醫生看到這個老人非常瘦，躺在床上，骨折了，換了關節，但仍然不能動、不能吃，沒有辦法恢復自己的功能。

　　為什麼會出現這個現象？康琳說，這個老人非常消瘦，那麼他很可能存在骨質疏鬆的問題，就會容易跌倒、骨折。再看他為什麼會衰弱、容易骨折？因為很瘦，肌肉量很少了。有一個病叫肌少症，就像一捆筷子，如果周圍有海綿包繞，即便磕了也不容易折掉。如果筷子沒有任何保護，可能稍微一碰就會倒，所以肌肉很重要。那為什麼老人的肌肉這麼少呢？再去回溯，發現這個老人只吃流食已經很長時間了，有營養不良在前，才會造成肌肉合成的原料減少，他就很衰弱，就會發生跌倒、骨折等一系列事件。

　　再去看他為什麼只喝稀的？老人滿口都沒有牙了，或者只有幾顆牙，上下都對不上，已經存在好多年了。但家裡人覺得老掉牙了是正常的事，也沒有去管。這個所謂的「突然」，前面其實已經有半年、一年甚至好多年的「潛伏期」。所以我們特別想提醒照護者和老人的是，前面一定要做一些預防和篩查。

二、居家測肌肉量的好方法：指環實驗

有些早期跡象，如果能做到及早篩查，然後到醫院做干預，就可能減少跌倒、骨折等問題發生。

康琳說，比如看口腔，是不是有足夠的牙齒。世界衛生組織（WHO）於2001年提出牙齒健康標準倡議「8020計劃」，其核心定義是倡導80歲的老年人至少保留20顆能夠正常咀嚼且無明顯鬆動的功能牙。如果沒有，就要配義齒，一定要把口腔功能維護好。

圖片來源：今日頭條

　　口腔衛生也很重要。如果老人不停地嗆咳、誤吸，口腔裡的細菌就會被帶到肺裡，引起肺炎，這也是很多老人總是發燒的原因。

　　針對老人的營養問題，如果只吃粥等軟爛食物，沒有辦法正常飲食，老人的營養可能就不夠了，這時就要給一些營養補充。

　　到肌肉減少的階段，康琳推薦了一個不需要藉助任何工具、在家就能做的測肌肉量的方法——指環實驗。

　　用自己的拇指和食指形成一個指環，在小腿垂直於地面的時候，去測量小腿最粗的位置。如果小腿比指環細很多，手指進去還是鬆鬆的，就說明肌肉量可能不夠了。

三、推薦5個健康長壽好習慣

　　康琳說，現在大家不光是想長壽，更希望能健康長壽，養成這5個好的生活習慣很重要。

　　一是，一定要吃得好。好多老年人擔心胖，不敢吃，也分不清脂肪和蛋白質，肉蛋奶都不吃。總體攝入量不夠，再加上蛋白質不夠，就會導致肌肉合成的原料減少，所以吃得好是很重要的。一定要吃的種類豐富，總的熱量、蛋白質、膳食纖維、維生素都要有。簡單地說，就是每天餐桌上「五顏六色」的，就是比較好的狀態。

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　　二是，一定要動起來。人不動，肌肉的流失會更快，所以一定要養成適合自己的運動習慣。無論是散步，還是跳廣場舞，或者打球、游泳，都可以，加一點抗阻運動會更好。太極拳、八段錦，都是非常好的。運動這件事不光對老年人，中年人也應該開始重視。

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